A sclerosis multiplex (SM) egy krónikus, progresszív, az idegrendszert érintő autoimmun betegség, amely világszerte emberek millióinak életére van hatással. A betegség során a szervezet immunrendszere tévesen támadást indít a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) idegrostjait borító mielinhüvely ellen. Ez a védőburkolat segíti az idegsejtek közötti gyors és hatékony kommunikációt – amikor ez megsérül, az ingerületvezetés lelassul vagy megszakad. A sclerosis multiplex változatos tünetekkel jár, és az élet szinte minden területére hatással lehet – fizikailag, szellemileg és érzelmileg is.
Kiket érint leggyakrabban?
- 20–40 éves korosztály: Ez az életkor a legjellemzőbb a betegség megjelenésére.
- Nők gyakrabban érintettek: A nő-férfi arány kb. 3:1.
- Genetikailag hajlamos egyének: Ha a családban már előfordult autoimmun betegség, nagyobb lehet a kockázat.
Hazánkban körülbelül 8–10 ezer diagnosztizált sclerosis multiplexes beteg él, de a szám valójában magasabb lehet, hiszen a korai tüneteket gyakran nem ismerik fel időben.
A sclerosis multiplex tünetei – amikor a test „másként kezd működni”
Az egyik legnagyobb kihívás, hogy az SM tünetei rendkívül változatosak, és más betegségek tüneteit is utánozhatják. A korai jelek időszakosan jelentkezhetnek, majd elmúlhatnak – ezért sokan eleinte nem is tulajdonítanak nekik különösebb jelentőséget.
Gyakori tünetek:
- Zsibbadás, bizsergés a végtagokban vagy arcon
- Látászavarok: homályos látás, színlátási problémák, kettőslátás
- Járásbizonytalanság, egyensúlyvesztés, koordinációs zavarok
- Izomgyengeség vagy -merevség
- Fáradékonyság – sokszor ez a vezető panasz, amely a pihenés ellenére is fennáll
- Vizelési panaszok (gyakori vizelési inger, inkontinencia)
- Kognitív nehézségek: memóriazavar, koncentrációcsökkenés
- Depresszió, szorongás, hangulati hullámzások
A tünetek egyénenként eltérhetnek, és idővel súlyosbodhatnak. A betegség lefolyása kiszámíthatatlan: vannak, akik hosszabb ideig panaszmentesek, másoknál gyors romlás következik be.
A sclerosis multiplex típusai
A sclerosis multiplexnek több formája létezik, amelyeket a tünetek lefolyása alapján különböztetünk meg:
Relapszáló-remittáló SM (RRSM)
A leggyakoribb típus. A betegség fellángolásokkal (relapszusok) jelentkezik, majd ezek után részleges vagy teljes javulás (remisszió) következik.
Szekunder progresszív SM (SPSM)
Kezdetben relapszáló-remittáló forma, majd idővel folyamatos, lassú romlás következik be.
Primer progresszív SM (PPSM)
Kezdetektől fogva folyamatos, fokozatos romlás jellemzi, relapszusok nélkül. Jellemzően 40 év felettieknél fordul elő.
Progresszív-relapszáló SM (PRSM)
Ritkább forma, amelyben a progresszív romlás mellett időnként fellángolások is megjelennek.
Hogyan történik a sclerosis multiplex diagnózisa?
A pontos diagnózis neurológus szakorvos feladata, és többféle vizsgálatra van szükség. Mivel nincsen egyetlen „SM-teszt”, az orvos a tünetek, a kórtörténet és a vizsgálati eredmények együtteséből állapítja meg a betegséget.
Diagnosztikai módszerek:
- MRI (mágneses rezonancia): a központi idegrendszerben látható gyulladásos gócokat mutatja ki
- Gerincvíz (liquor) vizsgálat: az immunrendszer aktivitásának nyomai kereshetők benne
- Evokált potenciál vizsgálatok: az idegpályák működését mérik
- Neurológiai fizikális vizsgálat: reflexek, mozgáskoordináció, izomerő mérése
Minél előbb születik diagnózis, annál korábban megkezdhető a kezelés – ez különösen fontos a hosszú távú kilátások szempontjából.
Kezelési lehetőségek – Remény a diagnózis után
Bár jelenleg nem létezik végleges gyógymód a sclerosis multiplexre, az orvostudomány hatalmasat fejlődött az utóbbi évtizedekben. A megfelelő terápia segíthet csökkenteni a relapszusok számát, lassítani a betegség előrehaladását és javítani az életminőséget.
Fő kezelési pillérek:
1. Immunmoduláló terápiák
Céljuk az immunrendszer túlzott aktivitásának szabályozása, hogy megelőzzék az újabb gyulladásos gócok kialakulását. Injekció vagy szájon át szedhető gyógyszerek formájában elérhetők.
2. Relapszusok kezelése
Akut fellángolások esetén gyakran szteroidkezelésre van szükség a gyulladás csökkentésére.
3. Tüneti kezelés
Az egyes tünetek (pl. izommerevség, fájdalom, depresszió, vizelettartási zavarok) célzott kezelést igényelnek, különböző gyógyszerekkel és terápiákkal.
4. Rehabilitáció, fizioterápia
A mozgás megtartása kulcsfontosságú: gyógytorna, koordinációs gyakorlatok, logopédia segíthet a funkciók fenntartásában.
5. Pszichés támogatás, betegedukáció
A mentális jólét legalább olyan fontos, mint a fizikai állapot. Pszichológus, SM-klubok és támogató közösségek segíthetik a betegek és családtagjaik lelki terheit.
Élet sclerosis multiplex-szel: egyensúly és önismeret
A sclerosis multiplex diagnózisa sokak számára ijesztő, de a mai terápiás lehetőségek mellett sok beteg képes aktív, teljes életet élni.
Amit Ön is megtehet:
- Ne halogassa a neurológiai kivizsgálást, ha szokatlan tüneteket tapasztal!
- Kérjen második véleményt, ha bizonytalan!
- Legyen aktív részese a saját kezelésének – tanuljon a betegségről!
- Figyeljen a stresszkezelésre, pihenésre, táplálkozásra!
- Ne féljen segítséget kérni – legyen szó orvosról vagy közösségről!
Miért fontos erről beszélni?
A sclerosis multiplex világnapja lehetőséget ad arra, hogy láthatóvá tegyük ezt a gyakran „láthatatlan” betegséget. Fontos, hogy ne csak a betegek, de a környezetük is megértse, hogy az SM milyen hatással van az életükre – és hogy mennyit számít az időben felismert tünet, a szakértői ellátás és az empatikus hozzáállás.
Ha Ön vagy hozzátartozója neurológiai tüneteket észlel, ne várjon:
📅 Jelentkezzen be neurológiai szakrendelésünkre!
